CLASE N° 4 DE HISTOLOGÍA TEJIDO ÓSEO


CLASE N° 4 DE HISTOLOGÍA
TEJIDO ÓSEO
EL TEJIDO ÓSEO,  O  HUESO: es un tejido conectivo de sostén altamente especializado, caracterizado por su rigidez y dureza,

CARACTERISTICAS
·         Tejido conectivo especializado, cuya matriz extracelular esta calcificada e incluye las células que lo secretan.
·         El tejido óseo es la máxima es la máxima especialización de los tejidos de sostén
·         Desde el punto de vista tecnológico es único en cuanto a mezclar gran dureza y fortaleza con el mínimo peso posible
·         A pesar de su dureza y resistencia posee cierta elasticidad
·         Es un tejido dinámico que cambia de forma constantemente en relación con las fuerzas que soporta

LAS FUNCIONES PRINCIPALES DE ESTE TEJIDO SON:
·         Sostén mecánico o Órgano de sostén: el esqueleto es el responsable de sostener el cuerpo humano. Ejemplo las costillas Nota: forma parte de la caja torácica
·         Locomoción: ya que actúa como sitio de inserción de los músculos. Ejemplo: huesos largos humero, cubito, radio, fémur, tibia y peroné
·         Protección brinda protección a los órganos vitales como el cerebro, el corazón, los pulmones, la medula espinal, protege al cuerpo contra la fuerza de gravedad. Ejemplo: cráneo donde se encuentra el cerebro, las costillas protegen al pulmón y el corazón
·         Reservorio metabólico: (sales y minerales). Almacena varios minerales, por ejemplo almacena el 99% de calcio del cuerpo.

XAVIER  BICHAT
·         Desarrollo la histología.
·         Médico y anatomista francés, que formulo su Anatomie generale “ciencia general de los tejidos”.
·          Nació el 14 de noviembre de 1771
·         Fallece el 22 de julio de 1802 con tuberculosis (30 años)

EL TEJIDO ÓSEO ESTÁ FORMADO POR
El tejido óseo como todo tejido está constituido por células y matriz extracelular o osteoide.
·       
       Las células: que son las células  osteoprogenitoras, los osteoblastos, los osteocitos y los osteoclastos. Que se puede decir a su vez que
-          Células de sostén: osteoblastos y osteocitos. Los osteoblastos y osteocitos producen y mantienen el osteoide.
-          Células de remodelación: osteoclastos. Los osteoclastos remodelan constantemente el hueso formado (osteoide mineralizado)
·       
        La matriz extracelular o El osteoide: matriz no mineral de colágeno y glucosaminoglucanos (GAG). Es un tejido colagenoso de sostén formado por colágeno tipo I rodeado por un gel de glucosaminoglucanos (GAG) y que contienen glucoproteínas especificas (ejemplo: osteoclanica) que fijan el calcio. Entonces posee un componente orgánico (fibras principalmente de colágeno I) y un componente inorgánico (minerales como el calcio y el fosforo).
·         Sales minerales depositadas en la matriz
·         Periostio: capa superficial que cubre el hueso ( igual al pericondrio)



MATRIZ EXTRACELULAR
·         El principal componente orgánico del tejido óseo es el colágeno tipo I, sin embargo también encontramos algunas proteínas de adhesión como son la osteocalcina y la osteopontina.
·         El componente inorgánico es el que le confiere dureza y resistencia al tejido, está compuesto por calcio y fosforo que se depositan como cristales de hidroxiapatita.
LAS CÉLULAS OSEAS:
nota: pregunta de examen ¿cuáles son las células que participan en la producción, mantenimiento y remodelación del Osteoide?  Células osteoprogenitoras, osteoblastos, osteocitos y osteoclastos

Las células que participan en la producción, mantenimiento y remodelación del osteoide son:
·      
          Células osteoprogenitoras:
-          Se encuentran en la capa interna del periostio, dan origen a los osteoblastos
-          Derivan de células mesenquimales primitivas.
-          Pueden diferenciarse a osteoblastos y osteocitos
-          Son células con núcleos ovalados voluminosos con citoplasma fusiforme más abundante
·         Osteoblastos
-          Sintetizan el componente orgánico de la matriz intracelular u osea. Es decir forman hueso.
-          Cuando están activos son células cubicas o poligonales.
-          Su citoplasma es basófilo.
·         Osteocitos
-          Son osteoblastos inactivos atrapados en el hueso mineralizado en cavidades llamadas lagunas. Se encuentran en la matriz ósea, la  matriz extracelular que lo rodea no esta calcificada y se le denomina oateoide
-          Son pequeñas planas o fusiformes
-          Su función es desconocida.
-          Los osteocitos adyacentes pueden comunicarse entre sí a través de prolongaciones citoplasmáticas que pasan por unos pequeños espacios denominados canalículos.( por este medio se pueden pasar nutrientes).
·         Osteoclastos.
-          Son células grandes con núcleos múltiples y abundante citoplasma.
-          Se encargan de reabsorción de hueso, son las que destruyen el hueso.
-          Es probable que deriven de los monocitos sanguíneos
-          Se hallan adheridos en las superficies óseas, en zona de reabsorción ósea activa en depresiones que reciben el nombre de bahías de reabsorción o lagunas de Howship.

Ojo con lo anterior para el examen

Nota : En la descripción histológica desde el punto de vista microscópico no van a describir que son células con núcleo ovalado, voluminoso, con citoplasma fusiforme abundante, porque usted no lo está viendo. Lo que va a describir que ve células como los osteoblastos y osteocitos. No me van a describir la arquitectura



Aquí usted deberá describir que observa los tipos de células que se encuentran en el tejido óseo y los tipos de células que se encuentran en el tejido óseo son  los osteoblastos, osteoclastos en la laguna de Howship


TIPOS DE HUESO
I.                    Reticular:
  • Se caracteriza por fibras colágenas desordenadas al azar
  • Mecánicamente débil.
  • Se forma cuando los osteoblastos producen osteoide rápidamente.
Ocurre inicialmente en todos los huesos fetales y en los adultos cuando hay una reparación de una fractura.



I.                    Laminar
  • Se caracteriza por la alineación regular y paralela dl colágeno formando laminas
  • Mecánicamente fuerte
  • En adulto sano todo el hueso es laminar.




ARQUITECTURA:
Los huesos poseen una organización macroscópica compuesta por:

·         Zona externa, de hueso compacto o cortical compacta. Formado a simple vista una masa compacta sin espacios visibles. Existen cuatro sistemas:
-          Laminas circunferenciales externas: están justo abajo del periostio, contienen fibras de Sharpey que se fijan el periostio al hueso
-          Laminas circunferenciales internas: análogas a las externas pero no tan extensas circundan por completo la cavidad medular
-          Osteonas (sistemas de canales haversianos): se forman por cilindros de láminas, dispuestos de manera concéntrica alrededor de un espacio neurovascular conocido como canal haversiano. Los canales haversianos se comunican entre sí y con el periostio a través de canales transversales denominados conductos de Volkamn
-          Laminas intersticiales: restos de osteonas degradadas

·         Zona interna;  de hueso esponjoso o hueso trabecular. Están formado por finos listones (trabéculas) que se entrecruzan en todas direcciones, formando una red esponjosa, cuyos espacios o huecos están ocupados por medula ósea.
-          El tejido trabecular también está compuesto por láminas pero no forman sistemas de Havers. El elemento básico estructural es la osteona trabecular, que tiene forma de un disco plano, formado desde una lámina hasta 20 láminas.
-          Las láminas gruesas se disponen en dirección de la carga que soporte el hueso.

El espacio libre de las trabéculas está ocupado por medula ósea.








MINERALIZACION DEL OSTEOIDE
·         La dureza y rigidez del hueso se debe a la sal mineral que se encuentra en la matriz osteoide.
·         Esta sal es un complejo cristalino de calcio e hidróxido de fosfato denominado HIDROXIAPATITA [C10(PO4)6(HO)2]
·         Factores que influyen en la mineralización: (formación)
-          Osteocalcina fija iones de calcio extracelular.
-          La enzima Fosfatasa alcalina que es abundante en los osteoblastos aumenta la concentración local de calcio y fosforo.
-          Los osteoblastos producen vesículas de matriz que pueden acumular iones de calcio y fosforo.
Nota: Una de las hormonas que me va intervenir en la fisiología de la  descalcificación dependiendo de la patología  es la paratohormona que es la glándula paratiroides, que se encuentra anexa en cada extremo de la glándula tiroides, que se encuentra en el cartílago tiroides en la mita del  cuello en  la zona mal llamada manzana de Adán.



RUDOLF VIRCHOW
El prototipo del científico alemán
·         Sienta las bases de la medicina moderna
·         En 1858 publica su obra medica “ la patología celular justificada en su histología fisiológica y patológica”
·         Nació el 13 de octubre de 1821 hijo de un humilde comerciante
·         Murió en 2 de septiembre de 1902 en Berlín a causa de una fractura de fémur.

REMODELACION OSEA
·         Tras su formación inicial, la matriz ósea y el hueso trabecular que forman refuerzo s son remodelados.

·         El patrón de remodelado posterior es resultado de tensiones mecánicas locales de modo que la matriz ósea se organiza para resistir fuerzas de cizallamiento y compresión.
·         La remodelación se realiza mediante una combinación cuidadosa equilibrada:
-          Depósito de nuevo hueso y mineralización de osteoblastos activos.
-          Reabsorción selectiva del hueso formado por los osteoclastos.
-          La remodelación del hueso por los osteoclastos puede ser estimulada por la Hormona Paratiroidea lo que hace que se libere iones de calcio en la sangre.
-          La Calcitonina inhibe la activación de los osteoclastos y la reabsorción ósea.





Este es un esquema de la remodelación ósea y cuáles son los órganos que actúan
OSIFICACION o FORMACION DE HUESO
En el feto: el hueso se forma por dos mecanismos

·         Osificación intramembranosa: es la formación de los huesos que comienza directamente del tejido conectivo primitivo del feto (mesénquima)
-          El hueso se forma entre membranas preexistentes
-          Da origen a huesos planos como los del cráneo, mayor parte de la clavícula, parte de la mandíbula y contribuye a la formación de las diáfisis corticales de los huesos largos.
-          Los osteoblastos resultantes depositan hueso en los islotes aislados que comienzan a remodelarse inmediatamente formando una red de Hueso trabecular.

·         Osificación endocondral: tiene lugar sobre moldes preformados de cartílago hialino.
-          Es el método mediante el cual el feto forma los huesos largos y cortos a partir de modelos cartilaginosos preformados. ( todos los demás huesos del organismo)
-          Permite la elongación y el engrosamiento del hueso durante el desarrollo fetal y toda la infancia hasta que se detiene el crecimiento óseo.
-          Se forma inicialmente un anillo óseo en desarrollo que luego forma el centro de Osificación Primario (Diafisiaria) y alrededor del nacimiento se forma el centro de Osificación Secundaria (epifisiario).

Nota: la osificación intramembranosa es aquella formación de hueso a partir de membrana preformada y la endocondral a partir de cartílago preformado.
El crecimiento
·         Los huesos largos continúan creciendo en la infancia y adolescencia.
·         El aumento de longitud se debe a la continua Formación Endocondral del hueso en los extremos de los huesos largos.
·         Entre la epífisis y la diáfisis persiste una placa cartilaginosa (Placa Epifisiaria) con proliferación activa, este produce cartílago que luego se convierte en Hueso Trabecular.
·         La placa epifisiaria y la zona de trabéculas de matriz cartilaginosa en osificación forma la Metáfisis










Nota. La articulación sinovial es la que está formada por dos o más  huesos

ARTICULACONES
·         Los huesos están conectados entre sí por articulaciones que permiten un grado variable de movimiento entre los huesos
·         Los tipos de articulación son:
-          Sindesmosis: huesos planos unidos por tejidos fibrosos o ligamentos
-          Sincondrosis: costillas y esternón unidos por cartilago
-          Sinostosis: cuando los tejidos son constituidos por huesos formando una articulación rigida.
Nota: lo que esta en la llave el profesor dice que no le toca a él





Un grupo clínicamente importante de articulaciones de movimiento limitado, son las situadas entre las vértebras donde existe un Disco Intervertebral formado por tejido fibrocolágeno que contiene algunos condrocitos y matriz cartilaginosa  (fibrocartílago). En el centro del disco existe un núcleo blando semilíquido de matriz gelatinosa (Núcleo Pulposo).



Cuadro de texto: ARTICULACION INTERVERTEBRALARTICULACIONES SINOVIALES:
·         Son las articulaciones que permiten un libre movimiento entre los huesos adyacentes.
·         Dado que los extremos óseos se desplazan entre sí, están revestidos de cartílago hialino (cartílago articular) y que se desplazan gracias a un líquido lubricante (liquido sinovial) que es producido por epitelio secretor especializado.
·         Tipos de células de la Membrana Sinovial:
-          Células de tipo A: son fagocitos y contiene numerosos lisosomas.
-          Células de tipo B: contienen abundante retículo endoplasmatico rugoso y aparecen adaptadas a la producción de proteínas.





LOS LIGAMENTOS:
·         Están formados por fibras de colágeno densamente empaquetados con fibrocitos comprimidos, parecidos a los tendones, pero difieren de ellos por contener fibras elásticas.
·         Estabilizan la articulación
·         Los ligamentos externos rodean a las articulaciones sinoviales.
·         En las articulaciones complejas existen Ligamentos Internos (ejemplo Ligamento cruzados de la rodilla) y meniscos fibrocartilaginosos para estabilizar y guiar los movimientos.






Los equipos  de rayos X: dan imágenes de rayos X, que son fotografías que toma la máquina, la cual pasa radiaciones electromagnéticas por el cuerpo y captura imágenes de las estructuras internas.
Osteoma, la piel, la membrana que recubre ese hueso es el periostio. El periostio es por donde se va a nutrir ese hueso, por unos canales, los tipos de huesos, como lo vamos a ver.
Tipos de fractura: simple conminuta y abierta.
Tipos de fractura: tallo verde (incompleta), transversa, simple









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